Probióticos Lactobacillus para la Cistitis
A menudo, la cistitis se relaciona con un desequilibrio de la microbiota vaginal, que en condiciones normales está dominada por lactobacilos y presenta poca diversidad de bacterias. Cuando disminuyen estas bacterias beneficiosas, aumenta la posibilidad de que microorganismos procedentes del intestino lleguen al tracto genito-urinario y alcancen la vejiga. Por eso, cuidar la microbiota vaginal forma parte de la prevención de estas infecciones urinarias, especialmente porque la vagina, el aparato urinario y el intestino están muy próximos entre sí.
También debemos tener en cuenta que la microbiota vaginal cambia a lo largo de la vida de la mujer y que existen momentos de mayor vulnerabilidad, como durante la menstruación, la menopausia o después de las relaciones sexuales, debido a un aumento del pH vaginal. Este ambiente menos ácido resulta desfavorable para los Lactobacillus propios de una microbiota vaginal sana. Por ello, podemos decir que el uso de probióticos Lactobacillus para la cistitis ha ido ganando interés en la práctica clínica.
¿Qué características debe tener un probiótico para la cistitis?
Al tomar un probiótico oral, las cepas utilizadas deben ser las adecuadas para resistir las condiciones de acidez del estómago y atravesar el tracto digestivo hasta alcanzar la zona íntima en cantidades suficientes. Así es como podrán ayudar a mantener el equilibrio de la microbiota e impedir el crecimiento de microorganismos no beneficiosos.
¿Y cómo consiguen estos lactobacilos su efecto protector?
Utilizan distintos mecanismos, como producir ácido láctico o peróxido de hidrógeno, que ayudan a mantener un pH ácido en la zona íntima, en torno a 4. Esto hace que el entorno sea menos favorable para el crecimiento de microorganismos potencialmente perjudiciales y favorece el crecimiento de Lactobacillus propios de una microbiota vaginal sana, como L. crispatus, L. gasseri y L. jensenii.
También pueden adherirse a la superficie de la mucosa y ocupar parte del espacio disponible, dificultando la implantación de otros microorganismos. Además, se ha observado que pueden interactuar con el sistema inmunitario local y contribuir a su equilibrio.
El efecto protector puede verse reforzado añadiendo a la fórmula extracto de arándano rojo (con proantocianidinas (PAC)) y D-manosa. Ambos activos interfieren en la adhesión de las bacterias a las vías urinarias, dificultando la acción de los filamentos que emplean las bacterias infecciosas para adherirse a las paredes del tracto urinario y ayudando a prevenir futuras recaídas.
¿Qué tipo de lactobacilo es mejor para las infecciones del tracto urinario?
La elección debe centrarse en aquellas cepas que han sido estudiadas en el ámbito urogenital y que cuentan con evidencia sobre su uso en este contexto. Entre las más estudiadas se encuentra el Lactobacillus rhamnosus.
¿Cuál es la mejor fuente de Lactobacillus?
Para cuidar la salud urogenital, los complementos alimenticios con probióticos pueden ser una buena opción, ya que contienen cepas y cantidades concretas, algo difícil de conocer utilizando, por ejemplo, alimentos fermentados como el yogur o el kéfir.
Además, pueden aportar microorganismos viables capaces de resistir la acidez del estómago y llegar activos al intestino. Así, ayudan a mantener el equilibrio de la microbiota íntima y favorecen la protección frente a las infecciones urinarias.
¿Qué probióticos con Lactobacillus existen?
Una de las opciones disponibles que incorpora estos microorganismos es Urocran® Forte. Es un complemento alimenticio que se presenta en cómodos sobres y no necesita receta médica. Las bacterias incluidas en su fórmula han sido seleccionadas en base a su uso en el ámbito de la salud urogenital.
Entre ellas se encuentran cepas como Lacticaseibacillus rhamnosus y Lactobacillus acidophilus, ampliamente estudiadas por su capacidad para contribuir al equilibrio de la microbiota vaginal. Su fórmula combina varias cepas probióticas con 700 mg de D-manosa y 200 mg de extracto de arándano rojo americano (estandarizado al 40% en PAC tipo A).
Estos ingredientes pueden ayudar a evitar que ciertas bacterias se adhieran a las vías urinarias, lo que limita su capacidad de colonización. De este modo, puede resultar útil para ayudar a mejorar los síntomas desde el primer mes, favorecer la expulsión de los patógenos por la orina y reducir la recurrencia de los episodios a largo plazo.
El objetivo es aliviar las molestias y ayudar a prevenir nuevos episodios favoreciendo el equilibrio de la microbiota íntima mediante el aporte de Lactobacillus.
Fuentes
- Asociación Española de Urología (AEU) y Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Uso del extracto de arándanos y probióticos en infecciones del tracto urinario. Guía práctica. 2022.
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