Sentir un escozor al orinar puede ser desconcertante, molesto y hasta angustiante. Muchas mujeres, incluso sin antecedentes, se enfrentan a esta sensación sin saber qué la está provocando ni si deberían preocuparse. En este artículo repasamos por qué puede escocer al orinar, cuáles son las causas más frecuentes en mujeres, qué síntomas conviene vigilar y cuándo es recomendable consultar con un profesional sanitario.
¿Qué significa ese escozor al orinar?
Disuria, ardor, escozor… ¿es todo lo mismo?
La disuria es el término médico utilizado para describir el dolor, ardor o molestia que aparece al orinar. Es un síntoma urinario frecuente, pero no constituye una enfermedad por sí mismo. Puede deberse a una inflamación o irritación de las vías urinarias, pero también a alteraciones de la vulva o la vagina.
¿Siempre hay una infección de orina detrás?
No siempre. Aunque muchas veces se asocia a una infección urinaria (cistitis), también puede deberse a irritación vulvovaginal, infecciones de transmisión sexual, sequedad asociada a la menopausia o, con menor frecuencia, cálculos urinarios, entre otras causas.
Las causas más frecuentes del escozor al orinar
Cistitis o infección urinaria: la causa más común en mujeres
La cistitis es una inflamación de la vejiga que, en la mayoría de los casos, está relacionada con una infección bacteriana. Afecta especialmente a mujeres activas sexualmente. Los síntomas más característicos son escozor o dolor al orinar, necesidad de orinar con mayor frecuencia y sensación urgente de tener que hacerlo, también puede aparecer molestia o presión en la zona baja del abdomen.Las relaciones sexuales pueden favorecer la aparición de cistitis en algunas mujeres, pero no son su única causa ni todas las cistitis están relacionadas con la actividad sexual.
Infecciones de transmisión sexual (ITS) y uretritis: qué señales mirar
Algunas infecciones de transmisión sexual (ITS), como la clamidia, la gonorrea o el herpes genital, pueden producir inflamación de la uretra y causar dolor o ardor al orinar. La presencia de flujo vaginal diferente al habitual, lesiones genitales o dolor pélvico entre otros, especialmente tras una relación sexual de riesgo, hace recomendable consultar para determinar la causa y realizar las pruebas necesarias.
Vaginitis e irritación de la zona genital
No todo el escozor que aparece al orinar procede de la vejiga o de la uretra.
La inflamación o irritación de la vulva y la vagina también puede provocar sensación de quemazón. Puede ocurrir, por ejemplo, en algunas vaginitis, candidiasis o dermatitis de contacto.
Cuando además del escozor aparecen picor, irritación, cambios en el flujo vaginal o molestias vulvares, conviene valorar una causa ginecológica.
Sequedad vaginal: el papel de las hormonas y el cuidado íntimo
La disminución de estrógenos durante la perimenopausia y la menopausia puede producir cambios en la vulva, la vagina y las vías urinarias.
El síndrome genitourinario de la menopausia puede provocar sequedad, irritación, sensación de quemazón, molestias durante las relaciones sexuales, urgencia urinaria o escozor al orinar.
Además, estos cambios pueden favorecer la aparición de infecciones urinarias recurrentes en algunas mujeres.
Cálculos o arenilla en la orina: cuando hay molestias al pasar
La presencia de pequeños cristales o arenilla en la orina puede generar irritación en la vía urinaria y escozor al orinar. No obstante, los cálculos urinarios suelen asociarse a otros síntomas como dolor intenso en el costado o la zona lumbar, dolor que se desplaza hacia la ingle, náuseas o presencia de sangre en la orina.
Productos, hábitos o ropa que irritan: causas menos conocidas pero frecuentes
Geles perfumados, desodorantes íntimos, ropa ajustada o el uso excesivo de salvaslips pueden provocar irritación de la vulva o la zona periuretral y hacer que la micción resulte molesta.
¿Qué puedes hacer si te escuece al orinar?
Primeros pasos cuando aparece el escozor
Mantén una hidratación adecuada, evitando tanto la deshidratación como beber grandes cantidades de agua de forma forzada.
Evitar temporalmente productos íntimos perfumados o irritantes y observar si aparecen otros síntomas. En estos casos, retirar el producto irritante y mantener una higiene suave suele ayudar a mejorar las molestias.
El escozor aislado puede ser leve y transitorio, pero si persiste, aumenta o aparece acompañado de otros síntomas, conviene consultar.
Cuándo ir al médico (y qué puede indicarte)
Es recomendable buscar valoración médica si el escozor se acompaña de fiebre, escalofríos, dolor en la zona lumbar o en el costado, vómitos, sangre visible en la orina o un deterioro importante del estado general.
También conviene consultar si las molestias no mejoran, vuelven a aparecer después del tratamiento, se producen durante el embarazo o se repiten con frecuencia.
Cómo aliviar molestias mientras esperas
Mantener una hidratación adecuada, evitar productos irritantes y aplicar calor suave en la parte baja del abdomen puede aliviar temporalmente algunas molestias.
Si las relaciones sexuales aumentan el dolor o el escozor al orinar, puede ser conveniente evitarlas hasta encontrarse mejor o hasta conocer la causa de los síntomas. Y, sobre todo, no utilices antibióticos que tengas en casa ni tratamientos anteriores sin indicación de un profesional sanitario.
María Guadalupe Valle Pastelero
Farmacéutica con 10 años de experiencia en farmacia comunitaria y actualmente Técnico de I+D+i en PlusQuam Pharma. Doctoranda en Biología Molecular y Celular, Biomedicina y Biotecnología por la Universidad de Extremadura.Mi trayectoria profesional me ha permitido conocer el sector farmacéutico desde diferentes perspectivas, desde la atención directa al paciente hasta la investigación y el desarrollo en la industria. Actualmente, mi trabajo en I+D+i y mi formación científica están orientados a seguir profundizando en el conocimiento y a trasladar la evidencia científica a soluciones que contribuyan a mejorar la salud y la calidad de vida de las personas. Creo en una comunicación científica rigurosa, clara y accesible, capaz de acercar el conocimiento a la sociedad.
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